上海大力提升社区新冠救治与防重症能力 实现“早发现、早干预、早分流”

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当下，上海正努力推动新冠重症感染者在社区层面的“早发现、早干预、早分流”。上海市卫健委3日对记者介绍，上海要求社区卫生中心对重点人群感染者进行评估：在市区专家组指导下，对符合指征的感染者，及时指导使用抗病毒药物(小分子药物)，全力做到“早干预”。

据悉，依托120家庭医生转运绿色通道、区域医联体转诊等渠道，家庭医生团队将协助症状加重的感染者及时转运至上级医院，尽快安排救治。社区卫生服务中心正全面设置“吸氧区”，提供氧疗服务；对于有需求的感染者，开具“氧气票”，实施居家氧疗。

上海市卫健委方面表示，目前，社区新冠救治与防重症能力得到持续提升。据了解，自2022年12月29日第二轮扩容增能以来，到2023年1月2日为止，全上海的社区卫生服务机构新增1711个吸氧位、2562个输液位，238间发热诊间、665张病床、243台心电监护仪；同时，抗病毒药物(小分子药物)、指氧仪、氧气罐等物资优先向社区倾斜配备。

从1日起，上海各社区卫生服务中心、分中心全覆盖每周七天提供发热诊疗服务。同时，各社区卫生服务中心通过设置发热诊疗夜门诊，开展发热诊疗晚间延时服务。此举进一步加强社区卫生服务机构发热诊疗服务能力，更好满足民众发热就近诊疗需求。在斜土街道社区卫生服务中心，医护们延长发热哨点门诊时间，每周七天全开，每天开放至晚8点，引导民众下沉就诊。在安亭镇社区卫生服务中心，医护们根据夜门诊开诊时间，同步延长夜间补液至21:00，该中心还开放双休日补液。

采访中，记者了解到，松江区九亭镇社区卫生服务中心成立专门的领导工作小组，率先开展多病共存“阳性”老年病人社区住院医疗救治。据介绍，该中心总床位数为84张，将老年护理病房和全科病房整合至三楼病区，开辟“阳区病房”，病人总数由前期24名增至80名。该中心近3天共收治56名阳性病人。该中心还及时调整药品应急目录，重点药品每天盘点，实时监控，积极拓展替代目录。

在积极缓解二三级医院压力、开足马力为民众提供诊疗服务的同时，作为上海基层医疗机构的社区卫生服中心还加强对重点人群的健康监测。据了解，在居村委开展感染人群管理基础上，上海加强社区卫生服务中心对接，通过上门、电话、微信、视频等多种形式，对重点人群感染者增加健康监测频次。社区卫生服务中心协同居村委，逐步推进指氧仪等设备的配置，将氧饱和度纳入对重点人群感染者健康监测内容；对符合条件的居家治疗感染者，社区卫生中心将其纳入家庭病床管理，规范提供药物、氧疗、营养支持等服务。

上海市卫健委方面表示，下一步，上海将继续推进社区新冠救治，继续挖掘潜能，拓展服务区域，加强基层医务人员培训；对接街镇、居村委，做好对重点人群与阳性感染者健康管理，加强药物使用、氧疗、营养支持等对症治疗，及时发现与甄别“重症”风险人员；利用120转运绿色通道，依托区域医联体双向转诊渠道，协助及时转诊，不断促进“早发现、早干预、早分流”。(完)

关键词： 社区卫生服务中心 重点人群