文/赵斌
“这是证明我‘成功人生’的终极评估”,伴随着爽朗的笑声,90岁高龄的老人手中晃动着“老年人能力评估师”刚刚作出的评估报告打趣道。这份“完全具备自理能力”的老年人能力评估报告惹人艳羡,能在90岁时拿到这样一份高分的“终极”评估报告,实属不易。
关乎老年人“幸福”的评估
“我们医养中心的床位几乎都满了,近百位老人里,90岁以上老人‘完全自理’的老年人能力评估报告,这是独一份。”安徽省石台康平医院医养中心院长汪志良在接受中新社国是直通车采访时说,根据民政部2020年颁布实施的《养老机构等级划分与评定》国家标准和《养老机构管理办法》等规范性文件要求,养老服务机构应建立入院评估制度,对老年人的身心状况进行评估,并根据评估结果确定照料护理等级。目前,包括保险机构专门针对老年人推出的“长期护理险”,也必须在具备老年人能力评估报告前提下才能参投。
据汪志良介绍,入住养老机构的价位和政府补贴资金的拨付标准,也是根据老年人能力评估报告而确定。同时,听觉、视觉、意识、行动等各方面的能力评估数据是对老年人提供精准个性化服务、让老年人获得高品质生活和幸福感的重要指标。
国合天宏企业管理集团有限公司(以下简称“国合天宏”)董事长侯纯辉在接受中新社国是直通车采访时介绍,他们是人社部2020年发布的“老年人能力评估师”这一新职业的“申请人”以及现行《老年人能力评估师国家职业技能标准》的开发编写单位。
侯纯辉说,当时同批次申请的新职业有109个,经过多轮答辩、评审,“老年人能力评估师”成为最终通过国家认定的9个新职业之一。但这个职业并非他们“发明”的,国外早在至少几十年前,就由综合科医生、心理医生、护理人员、老年人照护人员等人士组成的专业团队开展老年人能力评估工作,但这种模式在中国不能“照搬照抄”。
老年人能力评估市场有多大?
按照中国最新的人口普查数据,在大陆60岁以上老年人有2.65亿,其中65岁以上老年人有1.9亿,如果按照国外的评估团队模式,中国在很长一段时期之内不可能形成数量如此巨大的医疗人员规模。在出台国家标准后,由专业的老年人能力评估师代替“团队”去完成评估工作,将大幅缩短满足中国老年人评估需求的时间周期。
按照《国家基本公共服务标准(2021年版)》要求,需要为65岁及以上的老年人提供能力综合评估。侯纯辉说,如果一名老年人能力评估师一年可以评估100人次,那么1.82亿人的周期性、即时性以及复核评估则需要近200万名评估师提供服务。随着老年人数量的不断增加,三至五年内,该行业人才需求将超过300万人,人才需求缺口巨大。
按照侯纯辉的计算方式,从分行业分岗位看,老年人能力评估师属于社会生产服务和生活服务人员中的健康服务人员。据国家统计局公布数据显示,此类人员年平均工资为56529元人民币。从地域看,东部地区分行业分岗位从业人员年平均工资为67652元,高于其他地域,如北京、上海、广东等为6000元-20000元/月。
利益面前,社会化和市场化运行体制下的老年人能力评估师培训、认证、服务产业链,被投机者“盯上”并开始动起了“歪脑筋”。
透视职业技能评价之变
2020年底,中国技能人员水平评价类职业资格全部转为职业技能等级认定。
老年人能力评估师这样的新职业及国家标准一经发布,立即有社会培训评价组织自行开发制作培训课程及考试题库,随即进行收费、培训、考核与认证。
侯纯辉对这种方式表示担忧,因为新职业设立和国家标准的开发是投入了巨大人力物力才完成的,整个过程极其复杂而艰难。仅凭短时间内对标准条款的理解就形成培训课程和考题很难“拿准”新职业及国家标准的精要,从而对这样培训、考评、认证的老年人能力评估师执业水平存疑。已经有养老机构反映,因老年人能力评估师专业度不够,而引发与老年人及其家属产生纠纷的现象;甚至出现“放水”评估的情况,故意违规将老年人失能级别提格,从而导致国家补贴资金的浪费、流失。
“谁用人、谁评价、谁发证、谁负责”。从事国家职业研究的专业人士在接受中新社国是直通车采访时说,实行技能人员社会化等级认定,接受市场和社会认可与检验,可形成以市场为导向的技能人才培养使用机制,促进产业升级和高质量发展。政府职能由过去直接鉴定发证转为组织制定职业分类、开发新职业、发布国家职业标准或评价规范,同时也对鉴定实施机构进行监管,只是监管的“刚性手段”有待进一步加强。
侯纯辉认为,像老年人能力评估师这样的新职业,市场成熟度低、社会普遍缺乏认知。“放”的同时主管部门要加强宣传,主导打造、扶持标准化样板机构,倒逼市场化组织“下功夫”学习、复制“官方样本”以提高执行水平,比“强制措施”更有效。
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