如今,肝脏疾病发病和诊断面临诸多挑战。
据《2019年中国肿瘤登记年报》数据显示:2015年,全国恶性肿瘤发病约392.9万人,全国肝癌新发病例约36.5万,占全球新发病例的50%。肝癌是中国第二大肿瘤致死病因。60岁以下人群中,肝癌仍是最常见和致死率最高的肿瘤之一。(注:全国肿瘤登记中心的数据通常滞后3年左右)
“肝脏疾病种类繁多,按照病因、发病机制及病理状态的不同,分为局灶性病变和弥漫性病变。肝脏局灶性病变可进一步分为囊性或者实性病变,常见的类型都有数十种之多。这些局灶病变中,可以分为肿瘤或非肿瘤病变,肿瘤病变又有良性与恶性之分,诊断与鉴别诊断不仅难度大,而且费事费力。”国家消化系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京友谊医院放射科主任杨正汉介绍。
临床上,肝脏磁共振检查可以解决绝大多数肝脏疾病诊断的问题。但是,杨正汉介绍,“规范操作磁共振设备且判读图像能力强的影像医生很缺乏。由于肝脏本身的复杂特性,光一个脏器就有那么多种病变,磁共振有许多影像信息要去学习判断,所以影像医生学习成长过程漫长。”
其实,AI等数字技术与医疗结合来辅助诊断、提升效率的进步已经走过几年,但在磁共振领域,脚步相对慢一些。这与磁共振技术发展、成像复杂、数据量大都相关。磁共振肝脏扫描后,各种序列、各种角度产生至少上千幅不同的图像,巨大的信息量,AI算法、临床诊断的依据、流程等,都需要更精准的源头数据、更智能的磁共振平台基础,同时,也需要深入了解临床、了解诊断流程的AI算法开发。
早在2019年,GE医疗在国内布局Edison数字医疗生态与数坤科技紧密合作,基于医疗智能化生态发展积极投入,开发临床AI应用。5月25日, GE医疗正式发布全新的磁共振人工智能平台——智臻AI+,这是继2020年初发布“智简AI 3.0”平台后,在磁共振人工智能领域的又一重大突破。
据介绍,“肝脏人工智能分析平台”是基于GE医疗磁共振设备产生的源头高清数据,结合它的智能AI平台所带来的扫描速度、影像重建的精准数据,这个智能分析平台能够在肝脏疾病诊断中实现:准确进行肝脏分割、分段,精准分辨血管走形;高度配合闪速射频影像链、DISCO LAVA平台,提高小病灶的超高清信号显像。此外,借助这样的临床AI应用,传统需要30~40分钟才能完成的复杂肝脏磁共振影像学读片,可以缩短到5分钟以内,化繁为简,极大提升工作效率。
在技术上,这个智能AI平台集合其磁共振的闪速射频影像链,从数据采集源头确保获取高清、优质的影像数据;在临床应用上,其搭载了“肝脏人工智能分析平台”应用,突破性将AI技术在磁共振领域的应用拓展至读片、辅助诊断周期,可以帮助实现肝脏部位多个病灶自动提取、病灶征象自动描述、病变性质的智能分析等;结合GE磁共振设备所具备的极速增强DISCO LAVA技术,将肝脏磁共振动态增强扫描速度提升60%,精准获取肝脏多动脉期;同时,医生针对复杂肝脏磁共振影像学读片时间也大大缩短,将人工智能分析平台在病灶识别、配准和肝脏智能三维分割、读片诊断流程等方面的优势极大地发挥出来,真正将全影像链、全流程的人工智能磁共振技术推向临床,把AI这种数字化技术与磁共振诊断全方位融合,进一步释放AI在磁共振技术领域应用的潜能,开启磁共振智慧医疗的新时代。
业内有专家指出,这个肝脏AI分析平台,实现了“后全流程AI”技术理念,首次将人工智能技术在磁共振的应用突破磁共振的成像周期,进入到读片和诊断周期,并通过一键式自动序列识别,进行病灶提取和征象描述,真正做到智能分析“会读片、易诊断”,不仅大大提高影像科的工作效率,提升诊断能力,更能为临床决策提供自动化、数据化、规范化的影像信息,而AI自动提取病灶解剖特征与信息的特点,也为科研带来了无限的潜力。
“肝脏的分叶分段分析都是基于血管,我们把血管提取出来以后可以做3D重建,这对下一步无论是做肝移植、还是肝胆外科等都有了标准模型。血管结构勾勒出来以后,非血管结构的部分就是病灶了。我们测试了一下目前训练的模型,分割精度Dice值都在0.9以上,最高的已经达到0.96以上,能够满足目前临床的一般应用。”友谊医院杨主任补充道。(记者 华凌 )
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