（上海战疫录）“驻院模式”+“全时化管理” 上海医疗机构护航尿毒症患儿血透“生命线”

中新网上海4月26日电 (记者 陈静)“张医生,张医生,我血透已经做好了,体重现在是26.6公斤”。在国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院(下称:儿科医院)肾脏科血液净化中心,14岁的尿毒症男孩睿睿(化名)做完血透后冲着主治医师张致庆大声报出了自己的体重。

记者26日获悉,儿科医院采取“驻院模式”和“全时化管理”,尽一切努力确保医疗救治不掉线之外,更倾力打造保障慢性病患儿的生命通道。原本每周要往返医院做三四次血透的睿睿,和其他的血透患儿一样幸运,没有因为疫情封控而落下一次透析。

据介绍,3月27日,赶在以黄浦江为界开始封控前一天,睿睿从浦东赶来住进了复旦大学附属儿科医院的病房,至今整整一个月,他在病房里安然地接受治疗、网课学习、和病友玩耍。

3月中下旬,根据疫情防控要求,儿科医院住院楼暂时封闭。可是,每天都要接待慢性血透患儿前来治疗的血液净化中心就位于住院楼内,这些患儿分散住在闵行、静安、金山、普陀和浦东等多个区。

血液透析是他们的“生命线”!如果不能按时透析,他们会因为液体负荷过重、高钾血症、毒素累积等,随时出现生命危险。儿科医院党委书记徐虹教授嘱咐肾脏科主任沈茜:“我们是这些孩子定点的透析中心,有责任、必须安排好他们继续治疗!”一场为了血透患儿的爱心接力随即迅速启动。

在肾移植前,居家腹膜透析和血液透析是目前儿童尿毒症两种主要的肾脏替代治疗方式。国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院肾脏科随访的尿毒症透析患儿中,约九成患儿采取居家自动腹膜透析。“有一成患儿因各种因素选择了血液透析治疗,我们必须保障所有血液透析患儿都能按时接受治疗。”沈茜介绍,为了尽可能减少因疫情防控带来影响,保障血透患儿的治疗不中断,在住院楼解封后,医院将所有血液透析患儿收治入院进行管理,做到了“一个都不能少”。睿睿回到儿科医院,和其他血透患儿一样住院接受治疗。

除了血透患儿,其他的尿毒症患儿和其他慢性肾脏疾病的孩子怎么办?据了解,疫情防控期间,儿科医院肾脏科的治疗团队,根据孩子的不同情况,通过多种途径进行一人一策、全时化管理。

在儿科医院互联网医院、在病友微信群里,慢性肾脏疾病患儿管理团队都会安排人员轮班,针对患儿家长的提问提供指导;对身处外省市但又需要定期复诊的患儿,治疗团队通过指导家属在当地医院为孩子做针对性的检查后,在线提供专业的指导方案。肾脏科还开通了24小时值班电话,随时为中国各地的患儿家长提供应急咨询和指导。

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