北京专报丨破解职业病诊断难 中疾控：无证据否定职业病危害因素与临床表现存必然联系 应诊断为职业病

4月25日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍党的十八大以来职业健康工作的主要成效和工作亮点。针对劳动者职业病危害后遇到的诊断难题如何破解？中国疾控中心职业卫生首席专家李涛介绍，针对社会反映的职业病诊断难，国家非常重视。根据职业病防治法的修订，国家卫生健康委组织修订了职业病诊断与鉴定管理办法，并于2021年公布实施，首次明确了职业病诊断办理时限，大大缩短了职业病鉴定办理的时间，进一步方便了患者的诊断与鉴定。依据职业病防治法，没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间必然联系的，应当诊断为职业病。

同时，明确职业病诊断证明书由取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。简化了劳动者要求职业病诊断的资料。新规中，劳动者只须提供本人掌握的职业病诊断资料，职业病诊断与鉴定的材料主要由用人单位提供。

李涛表示，职业病诊断在医学技术方面并不难，难在对患病劳动者与用人单位的劳动关系的确认，以及接触职业病危害因素与疾病因果关系的判断。职业病的诊断，实质上是对一种疾病归因的诊断，它和一般疾病诊断不同，除了病人是否患病要做出判定之外，主要是判定劳动者在哪家用人单位接触了职业病危害因素，接触了哪一种职业病危害因素，接触的职业病危害因素的程度是不是足以引起劳动者患病，“难就难在这个方面。”

李涛认为，按照职业病防治法的规定，职业病诊断要综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素的检测结果、病人的临床表现以及辅助检查结果，与其他疾病进行鉴别诊断，才能做出职业病的诊断。

关键词： 职业病诊断 职业病防治法 用人单位