山东“人工心脏”植入者复查记：与“人工心脏”共处60多天，胖了20斤

复查那天，是李健康装上“人工心脏”的第65天。

这是山东省首例自主实施的“人工心脏”手术植入者，大家都喊他“老李”。装上“人工心脏”后，老李每天最重要的事，就是给心脏充电。

老李是一位终末期心衰患者，46岁的他患有“扩张型心肌病、心力衰竭”，心脏功能仅剩正常人的五分之一。这种病的救治只有心脏移植和植入“人工心脏”两种方法。在经历了等待供体的绝望后，老李选择了植入“人工心脏”。

今年1月15日，山东第一医科大学附属中心医院（济南市中心医院）心外科张锋泉团队为他独立自主实施了山东省首例“人工心脏”植入手术。2月14日老李背着充电“小背包”顺利带“心”回家，在和这颗“人工心脏”共处了两个多月后，他迎来了3月份的复查。

令老李一家欣喜的是，如今，医生说他的心脏功能较出院时有一定改善，由于心情不错，他还胖了20多斤。今后，他将按照医生要求，多做运动，争取早日去掉身上的充电“小背包”。

老李安装“人工心脏”60多天后，到医院复查

身后背着充电“小背包”，老李走路稳健轻松，笑容满面。

如果不是这个充电包，很少有人能看出，老李就是山东首例独立自主实施的“人工心脏”植入手术患者。

“感觉像重生了一样，很开心，还多了一个‘朋友’。”60多天了，老李走进医院的刹那，感慨良多。自从装上“人工心脏”，老李的生活仿佛开启了重启键。

60多天以来，他逐渐学习跟电池相处。每一天，老李带着它运动、吃饭、睡觉、行走、坐卧等等，重新学着去生活。

老李的“人工心脏”引起了很多人的好奇。这个“人工心脏”看起来比苹果略大，钛合金材质，不到一斤重。通过医生的手术，“人工心脏”被固定在左心室的心尖上。在老李体外，连着充电电池。

老李出院后和常人一样，只是多了背后的电池。这个“人工心脏”需随身佩戴两块电池，每块电池可使用6-8小时，一共有6块电池可交替使用。

老李外出要背着电池，晚上睡觉时可直接使用交流电为“人工心脏”进行供电。老李的电池必须随身携带，因为它需要通过导入线连接到心脏，从而保证“人工泵”能够平稳运行，把血抽出来然后打到全身。

安装了“人工心脏”，李健康最大的感受就是“轻松”。憋闷的感觉不见了，呼吸变得畅快，他能自由活动，还能出去遛个弯。偶尔亲朋好友到来，一起聚一聚，心情很好。

老李的“人工心脏”电池

老李的“人工心脏”电池

这60多天来，老李也有不少需要小心翼翼的事。他洗澡则需要借助防水包，避免伤口的导线处进水。要谨防意外摔倒，避免对设备进行牵拉。实际上，这些事都难不倒老李。对于电池的维护和正确使用，医院给他和妻子做过专业的培训，老李在家用得很顺利。

老李记得，当时出院时，还进行了考试。

“考核内容包括‘人工心脏’电池的拆装、更换应急装置、对装置说明书的理解等。”济南市中心医院心外科主任张锋泉在接受媒体采访时介绍，出院之前的考核非常重要，是对李先生及家属是否已经熟练掌握“人工心脏”设备使用方法的一次检验，以防止“人工心脏”在后期维护上出现问题。

“感觉还不错！”近日，46岁的老李见到医生后高兴地说。

和手术前第一次走进医院时不同，如今，老李步履稳健、充满活力。记者了解到，中心医院心外科、心内科心脏康复团队为李健康量身“准备”了一套科学的复查方案。

老李安装“人工心脏”60多天后，到医院复查

“血液检查项目主要包括肝功能、肾功能、凝血功能等，以及心脏超声、胸片等常规检查。”山东第一医科大学附属中心医院心外科副主任医师李海杰介绍说，这次复查最主要是为李先生进行心肺运动功能的评估并开出以后的“运动处方”，指导下一步的心肺功能锻炼。

相较于心情大好的老李，此次陪他来医院复查的老李的妻子刘女士显得更为紧张。见到医生后，她事无巨细地复述着老李在家的衣食起居，全神贯注地跟着医护人员的检查节奏，也总是忍不住小心翼翼去看老李的脸色和状态。

直到检查后，听到医生说的一句“恢复得很好”，她的一颗心才放下来。

“老李的恢复情况很不错！”李海杰在看完心脏超声、胸片的结果和刀口换药后笃定地说到，通过心脏超声显示，老李的心脏功能较出院时有一定改善；胸部X光片则显示，他的心脏面积已基本接近正常人的心影，心室辅助装置的位置良好；刀口换药时检查电缆切口愈合良好；这两个月的人工心脏运行数据分析显示，老李体内的心室辅助装置良好，运行平稳，能充分满足老李日常生活需要。

在接下来的心肺功能评估检测中，老李也都取得了喜人的成绩。“几项相关测试数据表明，老李的心肺功能有了明显的改善。”山东第一医科大学附属中心医院心血管一科主任医师才晓君表示。

因为这个“人工心脏”，老李经历了从绝望到“重生”的过程。

46岁的李先生是山东临沂人，2018年9月他被确诊“扩张型心肌病、心力衰竭”，自此便奔波于山东省内各大医院，上一次出院与下一次入院的间隔越来越短，身体状况更是越来越差。

那时的他还是一个等心脏移植等到几乎绝望的病人。当时，死亡像是一把利剑，时时刻刻悬在他头上，他甚至几乎没有力气起身、站立。

当时，他的妻子说：“一年内反复住院五六次了。每一次从临沂来济南，就感觉他一次不如一次，后来连肚子都胀得鼓鼓的，胳膊肿，腿也肿，走不了路，有一次夜里起夜的时候还昏倒在地……”

奔波于多家医院后，老李夫妻俩慢慢知道，要想救命，或许只有心脏移植或者人工心脏这条路。“心脏移植想找到供体太难了，所以我们也一直在考虑用人工心脏。”老李的妻子说。

对于老李的情况，济南市中心医院心外科主任张锋泉介绍，这位患者是扩张型心肌病，心力衰竭。通俗说就是心脏收缩没劲儿了，心脏向外泵血的能力不足了，导致病人的血压偏低，所以他会昏倒在地，即使经过住院治疗，病情较重的时候，走路也很难达到一百米。胸腔积液、腿部浮肿、憋喘严重，李先生的生活已经不能自理。

“这位患者入院后，状况最差的时候，心脏射血分数只是正常人的1/5，作为一个正值壮年的男性，这样的心脏功能是不可想象的，随时会有猝死的可能。”济南市中心医院心内科主任才晓君介绍。

1月15日，山东第一医科大学附属中心医院（济南市中心医院）心外科张锋泉团队为他独立自主实施了山东省首例“人工心脏”植入手术，2月14日老李背着充电“小背包”顺利带“心”回家，老李迎来了“重生”。

“胖了20斤！”在复查的过程中，老李不好意思地笑了。

“现在身体越来越好了，心情也好了，胃口就更好了，一时没控制住，吃胖了！”这次复查，老李各项检查结果都在向好的方向发展，这让老李和妻子都很开心。但出院后这一个月，老李体重增加了近20斤。对此，医生李海杰建议老李，今后要合理饮食，最好将体重控制在正常范围内。

“这次回去以后，会听大夫的吩咐，控制体重、适当锻炼，也会积极配合治疗，对心脏的恢复有好处，我争取早点减去这个小背包。”老李笑着说。

转眼带着“人工心脏”生活60多天。对于今后的生活，老李充满了期待。

医生为老李进行复查

这次复查，老李也收到了自己的专属“运动处方”。医生为他量身打造了锻炼计划，选择了更适合他的锻炼方法。

山东第一医科大学附属中心医院心血管一科主任医师才晓君表示，在今后的生活中，老李可以通过如太极拳、八段锦等训练，更好地恢复心肺功能。同时，他们也会注意对李先生进行长期随访，及时评估心脏功能，帮助老李恢复身体健康。

“人工心脏在国外目前使用记录是11年。在我国，人工心脏植入是2018年1月进行临床试验，2019年正式应用于临床救治。截至目前，已在我国应用的4年间，正在使用的‘人工心脏’均运转正常。”济南市中心医院心外科主任张锋泉在接受媒体采访时表示，老李的手术，是山东医生自主完成的第一台人工心脏植入手术，意味着山东省心外科医生能独立自主完成这类手术，这将有效减少重度心衰患者因得不到心脏移植机会而猝死病例，为心衰患者带来更多希望。（为保护患者隐私，文中李健康为化名）

关键词： 人工心脏 济南市中心医院 中心医院